Kelainan struktur tulang belakang yang agak parah umumnya akan semakin nyata kelihatan dengan bertambahnya usia. Sudut kemiringan struktur tulang belakang atau scoliosis perlu terus diukur secara berkala untuk memutuskan apakah harus segera dikoreksi, atau masih bisa ditunda.

Kasus scoliosis pada yang masih belum nyata terdeteksi sering tanpa disengaja. Sewaktu memandikan bayi, atau anak, ibu meraba ada bagian tulang yang menonojol di bagian punggung. Kepastian bahwa itu suatu kelainan tulang punggung dipastikan dengan pembuatan foto rontgen. Apabila scoliosis belum juga terdeteksi, kelainan struktur tulang belakang mungkin baru nampak setelah anak mulai bisa berjalan. Posisi berdiri anak tampak tidak sempurna. Atau langkahnya kelihatan timpang bila struktur tulang pinggulnya miring sebelah.

Cepat atau lambat, scoliosis perlu dikoreksi bila sampai mengganggu organ penting di sekitarnya, khususnya saraf tulang belakang. Penekanan, atau penjepitan saraf tulang belakang bisa terjadi apabila ada bagian tulang belakang yang abnormal bentuknya, maupun akibat adanya gangguan struktur tulang.

Lain halnya dengan patah tulang. Umumnya akibat trauma benturan, tumbukan keras, atau terjatuh. Tulang anak belum sekokoh tulang orang dewasa. Maka setiap kali peristiwa anak terjatuh hendaknya waspadai kemungkinan patah tulang. Kejadian patah tulang pun belum tentu selalu nampak dari luar. Hanya patah tulang yang parah, terlebih yang patahannya sampai menembus kulit, yang nyata terlihat. Sebagian besar tidak kelihatan kalau belum difoto rontgen. Apa maknanya?

Maknanya bahwa anak yang ada riwayat terjatuh, jangan dibiarkan sebelum memastikan betul tidak patah tulang. Patah tulang yang luput diketahui, kemungkinan menyambungnya tulang kembali tidak sempurna. Begitu juga bila langsung memutuskan mengurut tulang. Keputusan mengurut anak yang terjatuh membawa bahaya jika sudah terjadi patah tulang. Tulang yang tadinya mungkin baru retak, bisa berisko malah patah kalau diurut.

Mengurut hanya dilakukan jika sudah pasti hanya terkilir, dan dilarang bila patah tulang. Lebih bahaya lagi kalau patah tulangnya malah jadi bertambah komplikasi. Yang tadinya hanya patah tulang, setelah diurut patahnya jadi membentuk sudut. Patah tulang komplikasi lebih sulit mengoreksinya. Yang lebih buruk lagi apabila patah tulang tungkai atau lengan terlambat dikoreksi. Akibat terlambat dilakukan koreksi, penyambungan kedua patahan tulang berlangsung tidak sempurna. Besar kemungkinan panjang kedua belah tulang tungkai atau tulang lengan menjadi tidak sama. Jika terjadi pada tungkai, jalan menjadi timpang.

Patah tulang dapat dikenali bila terjadi pembengkakan, kulit di atas tulang patah tampak kemerahan, dan nyeri timbul bila pada bagian tersebut digerakkan, atau ditekan. Biasanya sudah terjadi gangguan fungsi juga pada bagian tulang yang diduga patah. Bila dipastikan betul kasus patah tulang, mungkin tak selalu perlu pembedahan, dan cukup dibidai (gips) saja. Begitu juga bila hanya terjadi keretakan tulang belaka. Operasi baru dilakukan jika patah tulang sudah komplikasi, ujung patahan tulang sudah berubah posisi, atau tulang sudah hancur, dan patahannya menonjol menembus kulit.

Pembengkakan dan nyeri pada bagian tulang yang patah mungkin baru muncul kemudian. Maka jangan kelewat cepat memutuskan mengurut, atau melakukan koreksi sendiri di rumah sebelum yakin bukan patah tulang. Usahakan membidai bagian tulang yang diduga patah, tidak melakukan banyak mobilisasi. Agar patahan tulang tidak berubah posisi, perlu pembebatan (imobilisasi). Pada usia anak, patahan tulang lebih mudah menyambung dibading pada orang dewasa. Umumnya tulang akan menyambung kembali sebelum 6 minggu. Selain imobilisasi, perlu cukup kalsium dan vitamin C juga agar tulang lebih lekas menyambung.

Oleh : dr Handrawan Nadesul via bayisehat.com

Ada tiga tahap dalam perkembangan anak, yaitu: anak usia dini, masa kanak-kanak menengah, dan remaja. Peranan orang tua sangat penting dalam perkembangan anak ini. Pada setiap tahapan tentu berbeda-beda trik yang dapat digunakan oleh orang tua.

Kali ini saya akan membahas tahap perkembangan balita usia 4-5 tahun. Usia 4-5 tahun adalah usia dimana anak memasuki waktu pra sekolah. Berikut tahap-tahap perkembangan balita usia 4-5 tahun:

Balita Usia 4 tahun; Perkembangan fisik bayi usia 4 tahun ditandai dengan kepala mulai membesar, ketajaman penggunaan panca indra meningkat, kebutuhan energi meningkat menjadi 1700 kalori perhari.

Perkembangan motorik anak usia 4 tahun ditandai dengan mulai dapat berjalan di garis lurus, dapat berdiri dengan satu kaki, sudah mahir naik tangga, dapat melompat setinggi 15cm, mampu melempar bola dengan baik, sudah mampu menulis beberapa bentuk dan huruf, sudah bisa memegang pensil dengan baik, dan dapat berjalan membentuk lingkaran.

Perkembangan kognitif pada anak usia 4 tahun dapat ditandai dengan kemampuan untuk mengenali kata-kata dan suara yang serupa, sudah bisa berhitung minimal sampai 20, memahami konsep ukuran, dapat memahami urutan kejadian sehari-hari, dan sudah dapat menyusun puzzle.

Anak usia 4 tahun sudah mulai mahir dalam hal bahasa. Mereka sudah bisa mengucapkan preposisi, posesif konsisten, membentuk kalimat dengan struktur rumit, mulai mneggunakan keterangan waktu dalam kalimatnya, paham intonasi kalimat sesuai konteksnya, dan sudah dapat menyanyikan lagu dengan syair yang singkat.

Perkembangan sosial anak usia 4 tahun ditandai dengan: senang bermain ke luar rumah, perasaan yang berubah-ubah, sudah mulai berteman, bisa bekerjasama dan berpartisipasi dalam kelompok, sudah bisa menelpon, dan mulai mengenal sahabat.

Balita Usia 5 tahun; Perkembangan fisik bayi lima tahun ditandai dengan ukuran kepala sudah menyerupai kepala orang dewasa, gigi mulai bertukar, tubuh sudah proporsional, dan membutuhkan energi sebanyak 1800 kalori per hari. Motorik bayi lima tahun ditandai oleh: bisa berjalan ke belakang, sudah bisa turun-naik tangga tanpa bantuan, sudah bisa jungkir balik, bisa berjalan di balok keseimbangan, sudah hapal beberapa huruf, dan mulai memanfaatkan tangannya untuk berbagai aktivitas.

Perkembangan kemampuan kognitif bayi lima tahun ditandai oleh bisa membentuk bagun datar, memahami konsep bentuk dan ukuran, sudah bisa menghitung sampai 50, paham bentuk angka, sudah bisa membaca jarum jam, dan menunjukkan semangat belajar hal baru. Bayi lima tahun sudah mulai bisa bercerita tentang kejadian yang dialami. Selain itu mereka juga mulai bisa paham tentang lelucon, dan hapal nama orang-orang terdekatnya.

Perkembangan sosial anak usia 5 tahun ditandai dengan: sudah bisa bersahabat, menunjukkan partisipasinya dalam kelompok, kebutuhan akan kepastian dan kenyamanan dari orang tua, suka menghibur orang lain, dan ingin menorehkan prestasi.

Bagaimana dengan bayi Anda? Apakah perkembangan yang dialaminya sesuai dengan hal di atas? Jika tidak ada baiknya anda menghubungi dokter Anda.

Apa saja keterampilan baru yang umumnya dikuasai si kecil di rentang usia 1 – 1.5 tahun? Berikut adalah cek listnya.

• Berdiri dengan berpegangan pada perabot atau pengasuh
• Berusaha berdiri tanpa berpegangan
• Mulai berjalan dengan merambat atau sambil berpegangan pada perabot rumah
• Berusaha berjalan sendiri satu atau dua langkah tanpa berpegangan
• Mulai berjalan beberapa langkah tanpa terjatuh
• Menaruh bola dalam kotak
• Menggelindingkan bola sambil duduk
• Membuat coretan tanpa bentuk
• Meraih dan menggenggam benda atau mainan di dekatnya
• Menumpuk kubus atau kota-kotak
• Memasukkan benda kecil ke dalam mulut botol

Jika si kecil belum menguasai sekitar 70% dari aktifitas tersebut, anda dapat berkonsultasi dengan dokter anak langganan. Diskusikan apakah sudah saatnya merujuk ke Psikolog atau Spesialis Tumbuh Kembang Anak.

Para ahli menyarankan agar para ibu membiasakan anak untuk melakukan tummy time. Hanya 5 menit tummy time dalam sehari bisa memberi pengaruh positif pada bentuk kepala bayi. Untuk itu sesekali rebahkan bayi anda dalam posisi tengkurap, rasa ingin tahu bayi akan membuat mereka berusaha untuk mengangkat kepalanya dan mendorong lengannya untuk menopang, aktifitas ini bisa memperkuat torso bagian atas bayi anda.

Merangkak juga merupakan aktifitas yang bisa melatih kemampuan motorik bayi anda. Dengan merangkak, bayi anda akan menggerakan lengannya kanan dan kiri secara simultan sehingga mereka tidak akan kesulitan memindahkan bagian tengah tubuhnya. Selain itu bayi yang sering tengkurap biasanya akan memiliki kemampuan motorik lebih cepat di banding bayi yang tidak pernah atau jarang tengkurap. Sementara Bayi yang jarang melakukan tummy time cenderung akan telat untuk merangkak, dimana mereka sulit memindahkan bagian tengah tubuhnya. Ketidakmampuan tersebut akan berpengaruh terhadap kemampuan membaca dan menulis mereka di kemudian hari. Tips untuk Tummy Time Meski tummy time sangat penting untuk perkembangan motoriknya, namun tidak jarang beberapa bayi tidak menyukai aktifitas tersebut. Jika bayi anda adalah salah satunya, maka cara-cara dibawah ini mungkin bisa membantu melatih tummy time pada bayi anda:

• Usahakan membiasakan tummy time sedini mungkin.
• Mulai lah dengan melatihnya tummy time saat tidur siang atau mengganti popok.
• Rebahkanlah bayi anda pada posisi tengkurap dua hingga tiga kali dalam sehari selama beberapa saat. Kemudian anda bisa menambah periode waktunya secera bertahap begitu ia sudah mulai terbiasa.
• Berbaringlah dengan posisi terlentang kemudian letakan bayi anda di atas tubuh anda dengan posisi tengkurap dan wajah menghadap dada anda. Posisi ini tak hanya membiasakan mereka tummy time, namun juga memberi mereka alasan untuk mengangkat kepalanya untuk melihat wajah anda.

 

 

 

 

Jika usaha diatas masih juga belum bisa memicu bayi anda untuk mengangkat kepalanya, anda bisa membantunya dengan memberi penyangga seperti bantal dibawah dadanya dengan mengatur posisi lengannya berada didepan dada. Atau baringkan ia di paha anda, perlahan angkat salah satu paha anda sebagai penyangga tubuhnya saat mengangkat kepala. Seiring dengan semakin kuat ia menyangga tubuhnya sendiri, maka ia tak perlu lagi bantuan penyangga dari anda.

Pastikan aktifitas tummy time anda selalu dalam pengawasan anda atau orang dewasa lainnya. Jangan paksakan bayi anda jika ia sudah terlihat lelah saat tengkurap, salah-salah justru tummy time malah dapat membuat anak anda sulit bernafas hingga menyebabkan SIDS jika dilakukan tanpa pengawasan.

(Dikutip dari: http://www.babiestoday.com)

Nah, pertambahan berat badan bayi bisa dilihat per triwulan. Pada triwulan I, kenaikan BB berkisar 150-250 gram/minggu, triwulan II kenaikannya 500-600 gram/bulan, triwulan III naik 350 – 450 gram/bulan, dan triwulan IV sekitar 250-350 gram/bulan.

Acuan untuk melihat normal-tidaknya BB adalah saat usianya mencapai 6 bulan dan 1 tahun. Di usia 6 bulan, BB bayi harus mencapai 2 kali lipat berat lahir dan menjadi 3 kali lipatnya pada usia 1 tahun. “Kurang dari ini, BB nya bisa disebut rendah atau ia termasuk bayi kurus.”

Bayi kurus adalah yang saat lahir berat badan rendah atau di bawah 2.500 gram. “Penyebabnya dipengaruhi saat masih berada dalam kandungan. Inilah yang sangat menentukan karena di situlah pembentukan dan pertumbuhan organ tubuh dimulai.”

BERAT MANDEK

Meski saat lahir BB-nya normal, belum tentu juga selanjutnya perkembangan BB-nya akan normal sesuai dengan pertumbuhannya. “Pada fase tertentu, ada kecenderungan pertambahan berat badan bayi akan melambat.” Antara 1 sampai 6 bulan, pertambahan berat badan bayi terbilang cepat, “Tapi di atas 6 bulan, pertambahannya melambat. Ini terjadi hampir pada seluruh bayi. Salah satu penyebabnya, karena pada tahap ini biasanya bayi sudah lebih banyak bergerak dan pertumbuhannya mengarah ke pertinggian badan.”

Bila pertambahan BB bayi di usia 6 bulan, misalnya, menjadi tidak normal alias tidak bertambah atau malah berkurang, “Perlu dilihat penyebabnya,” terang Alinda. Mungkin ada penyakit yang bersarang di tubuhnya semisal penyakit infeksi terutama TBC dan diare. “Penyakit membuat nafsu makan anak berkurang dan akhirnya BB-nya tak mau naik.”

Selain itu, bayi kurus juga bisa mengindikasikan kekurangan gizi. Ini umumnya karena kebiasaan di keluarga di mana kadang ibu tak cermat memberi nutrisi yang tepat untuk bayi. Padahal,bayi perlu asupan nutrisi yang seimbang. Bisa juga karena si bayi bosan dengan makanan yang itu-itu saja dan akhirnya emoh makan.”Di sisi lain, kondisi psikis bayi menentukan pula keinginannya untuk makan. Kalau ia merasa tertekan karena sering dipaksa, misalnya, bisa saja nafsu makannya berkurang.”

“Bila terlalu kurus, segera konsultasi ke dokter.”

Soalnya, lanjutnya, “Untuk mengembalikannya menjadi normal kita harus melihat apa yang menjadi sebabnya.” Bila karena penyakit, harus disembuhkan dansambil menyembuhkan penyakitnya, kita pun harus melakukan konsultasi gizi untuk mengetahui gizi yang tepat bagi bayi.

KIAT MENGATASI

Jika memang penyebabnya karena penyakit, tak ada cara lain, si penyakit harus disembuhkan secara total. Pada saat yang sama pula, bayi diberi nutrisi yang cukup agar ia tidak jadi kurus. Sebab, jika bayi kena infeksi dan dibiarkan tanpa ada tindakan tepat hingga akhirnya menimbulkan masalah kekurangan gizi, misalnya, bakal sulit meningkatkan BB-nya. Penanganannya pun akan menjadi lebih kompleks.

Ciri-ciri bayi malnutrisi, jelas Alinda, bisa dilihat dari fisiknya. “Bila parah hanya tinggal kulit dan tulang saja.” Pemberian gizi tidak hanya satu segi saja, tetapi harus seimbang antara pemberian protein, karbohidrat, lemak, kalori, dan vitamin. Sumbernya pun tidak harus yang mahal, lebih baik dari yang murah. “Seperti protein, tak harusdari hewani saja. Dari nabati pun bisa. Misalnya anak diberitahu dan tempe.”

sumber: Berat Badan Bayi Kurang http://bayidananak.com/2008/11/19/berat-badan-bayi-kurang/